율 손해사정

사인미상과 사망원인파악, 방향과 절차

adjusteryool 2025. 8. 18. 22:06

https://blog.naver.com/sigmayool/223974901436

 

사인미상과 사망원인파악, 방향과 절차

질문 기타 및 불상 질병사망보험금 질문 돌아가신 아버지가 질병사망 보장 항목이 있는 보험을 가입해 두셨...

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손해사정사 박상율입니다.

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사체검안서상 기타 및 불상으로 사인이 기재되어 있는 상황에서

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가입하신 보험의 질병사망보험금의 청구에 다툼이 예상되어 고민이신

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것으로 이해됩니다.

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의료기관외에서 사망한 경우 통상 부검을 하게 되는데 유족의 의사에 따라서

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실행하지 않았다면 사인을 명확히 파악하기에는 무리가 있습니다.

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다만 산재보상청구를 통해 업무상질병승인을 심사받는 과정에서 상당성이

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인정되어 승인이 이루어진다면 그 결과를 바탕으로 보험사측에 질병으로 인한

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사망이라는 점을 간접적으로 입증할 수 있어 보입니다.

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업무상질병승인이 이루어진다면 그 심사내용을 근거로 사측에 산재초과손해까지도

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청구 가능할 수 있습니다.

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방향 및 절차가 중요할 수 있으므로 구체적인 내용으로 문의주시면 도움드릴 수

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있겠습니다.

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손해사정사 박상율