율 손해사정

사망보험금청구후 현장심사대응, 고지의무위반

adjusteryool 2025. 11. 19. 22:59

https://blog.naver.com/sigmayool/224081598278

 

사망보험금청구후 현장심사대응, 고지의무위반

질문 보험 현장심사 안녕하세요 어머니가 돌아가셔서 보험금 신청을 하였습니다 내일 보험사 두곳 현장 심...

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손해사정사 박상율입니다.

사망보험금 청구시 현장조사와 더불어 요구서류를 제출하는 것은

가급적 선별해서 제출할 필요는 있습니다.

다만 원활한 심사진행을 위하여는 서류제출에 협조하여야 하며

협조하지 않으면 지급지연의 원인이 됩니다.

현제 우려하고 계신바가 고지의무위반사정이 인정될 것으로 보이는

건강보험급여이력을 제출할지여부를 고민중이시지만 제출전 현장심사자의

주장을 들어 보신후 판단하시는 것이 필요해 보입니다.

고지의무위반사정에 대하여는 의무위반여부 뿐만아니라 그 설명의무위반,

인과관계 등을 두루 살펴 대응해야 합니다.

보험사 논리대로 약관이나 청약서, 상품설명서 등에 기재된 사항만이

절대적인 평가기준은 아닙니다.

구체적인 내용으로 문의주시면 도움드릴수 있겠습니다.

손해사정사 박상율

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